工程名称：盈科·山水华庭二期住宅楼监督号：
建设单位:公司签收人：
施工单位:公司签收人：
监理单位：公司签收人：
安全监督小组成员：、、
科长（副科长）：站长（主管副站长）：
安监站（盖章）
工程概况
依据国家和行业有关法律法规、安全生产技术标准及规范，安全监督小组对该工程行使施工安全监督权。
一、安全监督主要工作内容：
1、检查施工单位执行生产法律、法规、标准、规范及现场落实安全生产保证体系和安全生产责任制情况，监督建设、监理、施工单位各方安全行为。
2、检查施工安全技术措施（方案）及施工现场大、中型施工机械设备的安装、拆卸、审批、检测、验收等有关安全手续和记录情况。
3、进行施工安全生产条件核验、安全达标、建设工程施工安全监督评价等。
4、对施工单位落实各级安全管理部门安全检查整改意见情况及现场施工安全技术交底、安全教育、特殊工种持证上岗、现场安全检查记录、安全管理资料进行检查。
5、整理安全监督档案并移交归档。
二、对施工单位的安全生产管理工作要求
1、坚持“安全第一、预防为主”和“管生产必须管安全”的原则，施工单位必须在施工现场建立安全生产保证体系，制定安全管理目标，全面履行安全生产责任制。
2、施工安全生产条件检查。工程项目报监后，开工前由施工单位填报《建设工程项目施工安全前提条件审查表》并进行自检，对检查情况各方签署意见后，报建设工程安全监督机构核验。
3、根据施工各阶段及工程安全管理的要求，及时形成有关安全管理资料，由专职资料员收集、整理、立卷、归档，在施工现场随时接受有关部门的检查。
4、施工企业应严格按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59—99执行，每月工程项目要做到不少于一次的自检评分。
5、施工现场的塔吊、外用电梯、物料提升机（龙门架）、附着式升降脚手架、安全网、漏电保护器等必须经过检测检验合格后方可使用。
6、发生重大安全事故，除按规定上报有关部门外，必须同时报告相关建设工程安全监督机构。
7、工程项目竣工后，须向建设工程安全监督机构提交装订成册
的《单位工程竣工安全管理资料》；填报《建设工程施工安全监督评价申请表》。
三、施工现场安全监督的实施
1、接受监督任务后3个工作日内建设工程安全监督机构，要向建设、监理、施工单位下达《建设工程施工安全监督计划》。
2、在工程施工到以下阶段时，施工企业必须通知监督员，接受监督检查。
（1）组织施工的安全生产条件检查：工程开工前。
（2）基础施工阶段的检查：基础施工工程量达50%。
（3）主体施工阶段的检查：主体、、、、层。
（4）装饰施工阶段的检查：装饰工程工程量达50%。
3、通过对施工现场安全管理的抽查，对存在的问题和安全隐患提出书面处理意见，主要形式是下达《施工安全隐患整改通知书》。如事关重大，可能危及人身财产安全时，下达《停工令》。4、监督人员到现场要根据现场安全情况填写《监督抽查记录》。在主体结构验
收监督前，工程施工到、、、、层时（高层建筑每4~5层安全达标一次），施工单位、监理单位、建设单位应对工程的安全情况做详细检查，对查处的问题认真整改，三方应认真填写《施工现场安全达标申请表》并报送安全监督机构。监督机构在审核资料并在资料基本齐全的条件下，3个工作日内安排人员到现场做安全达标监督检查，安全达标时，建设单位代表、监理单位代表、企业安全检查部门及项目负责人必须到场参加。安全达标结束后，如未达标，建设工程安全监督机构下发《施工安全未达标通知书》。如已达标，施工单位在3个工作日内到安全监督机构领取《施工安全达标通知书》。安全达标的结果将作为该工程施工安全监督评价报告的主要依据。
5、工程项目竣工后施工安全监督评价。
（1）安全监督机构接收施工企业提交的《建设工程施工安全监督评价申请表》及安全管理资料。
（2）安全监督员根据监督档案，填写《建设工程施工安全监督评价报告》。
（3）安全监督机构向施工企业和建设单位发出《建设工程施工安全监督评价报告》
（4）凡未取得《建设工程施工安全监督评价报告》的房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案部门不得给该工程项目进行备案。
6、凡存在下列问题之一的单位工程将评为不合格等级。
（1）施工期间项目漏检两次以上（含两次）的；
（2）施工期间发生过四级以上（含四级）安全事故的；
（3）在施工过程中拒不服从安全监督与管理的；
（4）在部、自治区、市安全大检查中被通报批评的。
四、其他
建设工程的安全，关系到人民群众的生命和财产安全，希望各建设单位、施工单位和监理公司对我们的工作给予大力支持和配合，同时也请各有关单位对我们安全监督工作随时提出好的建议和批评意见。
本表一式三份，施工单位、建设单位或监理单位各一份，安全监督站存档一份